3. मैनटॉक्स टेस्ट (mantoux test)

टीबी के डायग्नोस्टिक के लिए किया जाने वाला तीसरा टेस्ट हैं MT टेस्ट। इसे मैनटॉक्स टेस्ट के नाम से भी जाना जाता है।

इसमें ट्यूबरक्यूलीन या ppd की छोटी सी मात्रा को व्यक्ति में इंजेक्ट किया जाता है और 48 से 72 घंटे के बाद उसके प्रतिक्रिया को नोट किया जाता है।

MT टेस्ट या मैनटॉक्स टेस्ट के स्थान पर किसी लालिमा या फफोले की उपस्थिति पॉजिटिव टेस्ट को बताता है। यह शरीर की किसी भी टीबी को डिटेक्ट करने के लिए उपयोग में लिया जा सकता है।

हालांकि यह टेस्ट टीबी के लिए किया जाता है किंतु केवल मैनटॉक्स टेस्ट पॉजिटिव के आधार पर टीबी का इलाज शुरू नहीं किया जाता है, इसके साथ अन्य लक्षणों को भी ध्यान में रखा जाता है।

यह जांच कैसे होती हैं और इसकी रिपोर्ट को कैसे पढ़ा जा सकता हैं के संबंध में अधिक जानकारी के लिए Mantoux test पर क्लिक करके देख सकते हैं।

4. सीबीनेट (CBNAAT) और ट्रू नेट (TrueNAT)

टीबी के डायग्नोज के लिए किया जाने वाला चौथा टेस्ट हैं सीबीनेट (CBNAAT) या ट्रू नेट (TrueNAT)

यह टेस्ट भी कफ या बलगम सैम्पल (sputam sample) द्वारा किया जाता है किंतु इसमें बलगम की जांच सीबीनाट मशीन द्वारा की जाती है।

इससे ना केवल टीबी के इन्फेक्शन की उपस्थिति का पता चलता है बल्कि उस बैक्टीरिया के लिए काम में आने वाली दवाई के बारे में भी विशेष जानकारी प्राप्त होती है।

बलगम के साथ साथ शरीर के किसी भी अन्य द्रव्य में भी टी बी का पता लगाया जा सकता है। जिसे पलमोनरी टीबी और एक्सट्रैपलमोनरी टीबी कहा जाता हैं।

सीबी-नेट टेस्ट (CB-NAAT) टीबी के डायग्नोसिस लिए किया जाने वाला एक टेस्ट है। इसका पूरा नाम कार्टिज बेस्ड न्यूक्लिक एसिड एम्बिलफिकेशन (nucleic acid amplification) टेस्ट है। इस तकनीक का इस्तेमाल टीबी और MDR टीबी की जांच में किया जाता है।

इसे जीन एक्सपर्ट टेस्ट भी कहा जाता है। CB NAAT या जीन एक्सपर्ट टेस्ट पहले टीबी के कुछ ही मामलों में कराया जाता था, लेकिन अब सभी मरीजों को कराना अनिवार्य होता है।

इसमें अधिकतर कफ यानी sputam सैम्पल का उपयोग किया जाता हैं लेकिन किसी शारीरिक द्रव्य से भी यह टेस्ट किया जा सकता हैं।

इसकी रिपोर्ट लैब में 4 घंटे में आ जाती है। इससे पता लग जाता है कि मरीज रिफैम्पसिन के प्रति रेजिस्टेंट तो नहीं है। अर्थात टीबी में दी जाने वाली दवा रिफैम्पसिन (Rifampicin) काम कर रही हैं अथवा नहीं।

रिफैम्पसिन दवा टीबी के हर मरीज को दी जाती हैं, कुछ मरीज रिफैम्पसिन के प्रति रेजिस्टेंट होते हैं यानी इस दवा का उन पर असर नहीं होता। तो इसके स्थान पर अन्य दवा दी जाती हैं।

जीन एक्सपर्ट टेस्ट का नतीजा उसी दिन आ जाता है और इसके आधार पर 24 घंटे में मरीज का टीबी का इलाज शुरू हो सकता है। इससे इलाज शुरू करने में देरी नहीं होती।

CB-NAAT टेस्ट को भारत के बाहर अधिकांश देशों में Genexpert कहा जाता है। अब ट्रूनेट टेस्ट (TrueNAT Test) भी है जिसका इस्तेमाल टीबी के डायग्नोसिस के लिए किया जाता हैं।

सीबी नेट की मशीन बिजली से चलती है और TrueNAT मशीन बैटरी से चलती है और ये पोर्टेबल भी है।

5. टीबी गोल्ड (TB Gold)

टीबी टेस्ट के लिए पांचवा टेस्ट है टीबी गोल्ड (TB Gold) टीबी गोल्ड एक ब्लड टेस्ट है जो टीबी के बैक्टीरिया माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस का पता लगाने के लिए किया जाता हैं।

यह मैनटॉक्स टेस्ट का आधुनिक विकल्प है। मैनटॉक्स टेस्ट के विपरीत इसमें मरीज को केवल एक बार लैब में जाना होता है और रिपोर्ट के लिए 2-3 दिन का इंतजार नहीं करना पड़ता है।

मैनटॉक्स टेस्ट की तरह यह टेस्ट भी एक्टिव टीबी और लेटेंट (latent) टीबी के मध्य में अंतर नहीं कर पाता है। इस टेस्ट के माध्यम से टीवी के विरुद्ध बनी एंटीबॉडी आईजी और आईजीएम का पता लगाया जाता है।

यह भी पलमोनरी और एक्स्ट्रा पलमोनरी टीबी को डिटेक्ट कर सकता है।

6. एडीए टेस्ट (ADA Test)

एडीए (ADA) हमारे शरीर में मौजूद एक एंजाइम है जिसका मुख्य कार्य प्यूरीन मेटाबोलिज्म (purin metabolism) में सहायता करना है।

यह हमारे भोजन से एडेनोसाइन के टूटने में मदद करता है। एडीए का पूरा नाम एडीनोसिन डाईएमीनेज (adinosine diaminase) हैं।

इस टेस्ट के करने का उद्देश्य है टेस्ट सैंपल में माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस की खोज, जो तपेदिक यानी टीबी का बैक्टीरिया हैं।

एडीए टेस्ट या एडीनोसिन डाईएमीनेज टेस्ट व्यक्ति के पल्यूरल फ्लूइड (plural fluid) में एडीए के स्तर को मापने के लिए किया जाता है।

इसके लिए व्यक्ति के लंग्स (lungs) में सिरिंज के माध्यम से पल्यूरल फ्लूइड (plural fluid) को निकाला जाता हैं और टेस्ट किया जाता हैं।

महिलाओं और पुरुषों में एडीए का स्तर 40 U/L से कम हो तो इसे सामान्य माना जाता हैं।

यदि किसी के पल्यूरल फ्लूइड का स्तर नॉर्मल रेंज से बहुत अधिक है तो टेस्ट रिजल्ट आमतौर पर लंग्स में माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस संक्रमण का संकेत होता है।

अधिकतर मामलों में यह टेस्ट सटीक नतीजे प्रदान करता है लेकिन इन टेस्ट की सेंसटिविटी 70-80 फीसदी तक हैं।




तो यदि किसी व्यक्ति को टीबी टेस्ट करवाना होता है तो सभी टेस्ट करवाने की आवश्यकता नहीं होती है। लक्षणों के आधार पर डॉक्टर जिस जांच के लिए आपको सजेस्ट करते हैं वह जांच करवाई जा सकती है। रिपोर्ट के आधार पर टीबी के इलाज अंतिम फैसला आपके डॉक्टर द्वारा किया जाता है।